經批準開展人類輔助生殖技術和設置人類精子庫的醫(yī)療機構名單 - 中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會

　　衛(wèi)健委官方網(wǎng)站有經批準開展人類輔助生殖技術和設置人類精子庫的醫(yī)療機構名單

　　說一下本人的親身經歷吧，如果有朋友有意向做試管的兒除話，可以看看

　　作為參考，院還有其醫(yī)院希望對你們有幫助。建議

　　先說一下，北京北醫(yī)所在城市為北京。做試

　　本人于2013年底結婚，管嬰當時28歲，兒除我和老公都想要孩子，院還有其醫(yī)院并且認為既

　　然決定要，建議這個事還是北京北醫(yī)越快越好，在2014年備孕7個月沒有成功后，做試決定去

　　醫(yī)院檢查一下，管嬰看是不是有什么問題，醫(yī)生第一句就說先檢查男的，

　　因為男的這方面的檢查對身體沒有損害，之后他去做了相應檢查，后來直

　　接查出來是因為他精子成活率低，我們自然懷孕的幾率低。在男方來說，

　　只要有活的精子的話，問題還不是很大，可以調理。

　　后來經過飲食啊，中醫(yī)啊等調理，成活率數(shù)值有時候有所升高，但是

　　我們仍然沒有成功要上孩子。

　　隨著年齡越來越大，我們也越來越焦慮，就考慮運用一下輔助生殖技

　　術，其實輔助生殖試管嬰兒是最后一步，前面還可以試試監(jiān)測卵泡指導同

　　房和人工授精。

　　下面就分享一下我的輔助生殖經歷吧，我先去的是婦產醫(yī)院，在婦產

　　醫(yī)院做的監(jiān)測卵泡，不知道那段時間是不是身體狀況不佳，監(jiān)測了兩三次

　　，也沒有優(yōu)勢卵泡，之后想，就直接做試管吧。

　　由于我是乙肝病毒攜帶者，再做了相應檢查之后，被告知，我如果在

　　婦產醫(yī)院做試管成功了的話，孩子也不能在婦產醫(yī)院生，因為在孩子出生

　　24小時之內要注射乙肝免疫球蛋白，而婦產醫(yī)院是?？漆t(yī)院，沒有這種藥

　　，而且我本身關于妊娠期乙肝方面的檢測婦產醫(yī)院也做不了，我最好去綜

　　合醫(yī)院生產。我想，既然這樣，那我還是換家醫(yī)院做試管吧。

　　順便說一句，如果是乙肝病毒攜帶者或者有肝炎方面的疾病的話，北

　　京這邊的公立醫(yī)院是有兩家指定醫(yī)院的，是佑安醫(yī)院和地壇醫(yī)院，除了這

　　兩家指定醫(yī)院外，別的公立醫(yī)院是不給建檔的。如果不想去這兩家醫(yī)院的

　　話，就是去私立醫(yī)院。

　　之后去了北醫(yī)三院，北醫(yī)三院有專門的生殖中心，人是真的多，每天

　　排隊的人都延伸到門外邊，里邊也是擠滿了人，

　　程序是先掛一個初診號，

　　醫(yī)生開全套檢查，檢查完之后針對個人的具體情況制定相應方案，全套檢

　　查大概三千左右，輔助生殖的所有費用是不走醫(yī)保的，全自費。所有檢查

　　做下來，如果不做染色體檢查的話，大概一個半月就可以做好，因為有些

　　檢查是需要在生理期時做的。如果檢查染色體的話，是六個月出結果。因

　　為我自身身體情況良好，所以檢查出來后可以直接定方案，但是因為當時

　　已經到年底了，醫(yī)院在年前不做試管了，但可以做一次人工授精，所以我

　　們就想做一次人工授精試試吧。然后，在一個完整的月經周期，臨近排卵

　　期后，每天監(jiān)測卵泡，在有優(yōu)勢卵泡并確定卵泡破裂后，進行人工授精，

　　過程較簡單，不過還是失敗了。

　　轉過年到2017年了，8月時，我們決定正式做試管了，醫(yī)生制定方案，進周期，打半個月促排藥，然后取卵，北醫(yī)三院取卵是全麻的，過程大概20分鐘，恢復意識的時候就被推出手術室了，取卵后在醫(yī)院觀察幾小時，然后就可以走了，等著通知結果。之前醫(yī)生做的我的成功率評估是40%，這也是做試管的最高的成功率了。

　　取卵三天后，如果身體符合移植條件就可以進行鮮胚移植，一般一次

　　移植倆個受精卵。如果不能移植，醫(yī)院會去養(yǎng)囊，形成囊胚，然后冷凍。

　　受精卵也有質量等級，不是所有受精卵都能養(yǎng)囊成功，有可能一個都養(yǎng)不

　　成。

　　我取卵后醫(yī)院問過是做一代試管還是二代，一代就是自然授精，二代

　　是單精注射，二代對卵子是有傷害的，當時取了9個卵子，不是很多，還是一代吧，但是一天后就被通知，沒有成功授精，還是轉成二代了，又耽誤了一天，三天后沒有移植，被告知配成了5個受精卵，都去養(yǎng)囊了，一星期之內短信通知養(yǎng)囊結果，如果有成功養(yǎng)成的，就來醫(yī)院交冷凍費。

　　5天后通知養(yǎng)成了一個，所以我這一趟折騰下來，只有一個囊胚可供移

　　植，兩個月后，去移植了，結果沒有成功。全部花費了三萬左右。

　　整體憑價的話，北醫(yī)三院由于是這個領域的頭羊，去的人真是太多了

　　，樓道里擠滿了人，幾乎每次去都要在嘈雜的樓道里等很長時間，進去了

　　診室還要等很長時間，會讓人心情非常煩躁。每次坐手術都是分批的，一

　　批好幾十人。

　　針對試管嬰兒這個事，不管是因為哪方的問題，或可能也找不到到底

　　是具體原因而需要去做，反正吃苦受罪肯定是女方。初期不斷的檢查，過

　　程中是差不多每天的陰道B超，進程序是幾乎每天抽血和打針注射藥劑，然

　　后是對身體傷害最大的取卵，這還是在身體條件都符合要求的情況下，如

　　果身體條件不太符合的話，可能還要做陰道鏡或內膜刮片什么的，如果有

　　卵巢囊腫，還要先消囊腫等等，受老了罪了。即使是這樣，也有極大的幾

　　率會不成功，像我這次花了錢，受了罪，身體受了傷害，而且還不是因為

　　我的原因要做這個，最后還失敗了，而且連再次可供移植的都沒有，可想而知心理是多憋屈。做一次試管，是對女方心理和身體的巨大摧殘。

　　由于第一次的失敗，身心疲憊，決定歇個一年半載的，轉眼到了2019

　　年。期間，調整好了心態(tài)，進行了身體鍛煉，還做了針灸和吃中藥調理，

　　感覺適時再次開啟征程了。我在公司坐我旁邊的同事，40多了，也沒有要

　　上孩子，去了協(xié)和做試管，而且一次成功了，給我也增加了點信心。問了她協(xié)和的程序是怎么樣的，之后決定去協(xié)和試試。

　　去協(xié)和做試管的話，先要掛婦科內分泌的號，醫(yī)生同樣是先開全套檢

　　查，在檢查都合格后，醫(yī)生會告訴什么時候到生殖中心去。協(xié)和的生殖中

　　心在西單的協(xié)和西院，當被通知到西院去的時候，就是正式進入程序了。

　　協(xié)和的程序流程安排的比較好，如果初次去，要先到指定科室加號，然后

　　抽血，照B超，最后等醫(yī)生叫號，定方案。協(xié)和要求要早去，基本要6點到7

　　點左右到，8點左右就不抽血了，如果沒趕上抽血，醫(yī)生不能定流程。協(xié)和

　　的人沒有北醫(yī)三院的多，都集中在一個大廳里，里面有座椅，等的時間也

　　比較長，不過由于人沒那么多，環(huán)境還好一點。

　　之后的流程差不多，定方案，打促排針，取卵，移植。協(xié)和的取卵不

　　是全麻的，雖然會打麻藥，但是對我這樣對麻藥敏感的人幾乎沒什么用，

　　受不少罪，還流了很多血，當時穿的病號服下半身都被血浸透了，不過醫(yī)

　　生說還好，在取完之后還直接做B超看了一下我的卵巢和子宮，沒問題，休

　　息一小時，就可以直接走了，當天下午我還是去上班了。當時一起取卵的

　　有六個人，只有我這樣，其他人都沒有什么反應，出來就開始聊天了。

　　協(xié)和比北醫(yī)三院人真的少很多，我取卵當天就我們這六個人取卵，而

　　且還算人數(shù)多的，上面說過，北醫(yī)三院一天要做幾十，上百個。取卵之后

　　又是三天的忐忑不安，三天后去移植并告知取卵結果，這次直接做的二代

　　，取了9個，配成7個受精卵，當天移植2個，剩余5個去養(yǎng)囊，這個結果比

　　我想象的好很多，因為取卵的時候，醫(yī)生都直接說了，看起來取不了幾個

　　，我都做好最壞的準備了。

　　移植之后，在醫(yī)院拿黃體酮，每天注射黃體酮，15天左右后去驗血，

　　看看成沒成功。

　　到時間去看結果了，當時心情真是緊張極了，我感覺都快喘不過氣來

　　了，雖然也已經做好了最壞的心理準備。幸好，驗血結果顯示成功了，幾天后再做最后一次陰道B超，已經可以看見細微胎心胎芽了，醫(yī)生給了一個小照片作為紀念。

　　成功妊娠只是長征剛開始哦。

　　總結一下，北醫(yī)三院是業(yè)內權威，人多，環(huán)境嘈雜擁擠，排隊時間長，全麻取卵，移植要求排尿，是盲移，可做染色體檢查，可做三代試管，可提供精子。

　　協(xié)和是人相對少，程序順暢，環(huán)境好，不是全麻取卵，移植時要求憋尿，是看著B超移植，不能做三代試管。

　　兩家的費用都差不多，三到四萬一次。

　　只寫了一下流程，還有很多細節(jié)就不一一列舉了。

　　根據(jù)2021年5月27日婦幼健康司更新的《經批準開展人類輔助生殖技術和設置人類精子庫的醫(yī)療機構名單》(截至2020年12月31日)，北京目前可開展試管嬰兒的共18家，其中有三代試管牌照的只有3家，分別是北京大學第三醫(yī)院、解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學中心、解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心。序號醫(yī)院試管成功率試管技術1北京大學第三醫(yī)院60%-70%一、二、三代試管2解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學中心55%-65%3解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心50%-65%4北京協(xié)和醫(yī)院50%-60%一、二代試管5北京朝陽醫(yī)院50%-60%6北京大學第一醫(yī)院50%-55%7北京市海淀區(qū)婦幼保健院50%-55%8北京婦產醫(yī)院50%-55%9北京大學人民醫(yī)院45%-55%10戰(zhàn)略支援部隊特色醫(yī)學中心45%-50%11解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心45%-50%12空軍特色醫(yī)學中心45%-50%13北京美中宜和北三環(huán)婦兒醫(yī)院45%-50%14北京家恩德運醫(yī)院45%-50%15北京家圓醫(yī)院45%-50%16火箭軍特色醫(yī)學中心45%-50%

　　相比其他城市而言，北京的醫(yī)療資源還是很豐富的，想要做試管的夫婦的選擇性比較大。而且題主說到的北醫(yī)三院，在試管界算得上是領頭羊的地位，88年中國首例試管嬰兒誕生于此。

　　但由于名氣太大，很多外地的患者也會慕名而來，就導致很多患者吐槽人滿為患、掛號難、排隊久、看診“流水線式”，而且對大齡、卵巢早衰等疑難患者，也不是很友好，得不到個性化的治療。

　　那么，除了北醫(yī)三院外，是否還有值得推薦的醫(yī)院呢?當然是有的!作為混跡試管圈的老司機，這里挑重點給大家介紹幾家醫(yī)院，詳細的可以進一步探討。

　　北京協(xié)和醫(yī)院

　　北京協(xié)和醫(yī)院婦科內分泌與生殖中心(簡稱協(xié)和婦泌)，前身是北京協(xié)和醫(yī)院婦科內分泌組，成立50余年，醫(yī)護團隊經驗豐富。協(xié)和婦泌由3個相對獨立但又為一個整體的部分組成，分別是婦科內分泌和婦女健康中心，婦科內分泌病房(手術團隊)，生殖中心。

　　生殖中心目前可開展輔助生育技術包括人工授精、一代試管、二代試管、冷凍胚胎移植、人工孵化等，試管成功率不錯，鮮胚移植50%左右。

　　第一次去協(xié)和不能直接掛生殖科，需要先掛婦科內分泌，做完檢查確認無法懷孕才會給轉到生殖科，婦科內分泌與生殖中心在西單院區(qū)中樓2-3層。口碑比較好的醫(yī)生：周遠征、孫正怡，態(tài)度號，有耐心!

　　北京婦產醫(yī)院

　　首都醫(yī)科大學附屬北京婦產醫(yī)院生殖醫(yī)學科由生殖遺傳學專家王樹玉教授領銜創(chuàng)立于1999年，是北京市首批通過原衛(wèi)生部人類輔助生殖技術資質認證，準許開展一代試管、二代試管及夫精人工授精(AIH)的機構。2000年10月26日，北京婦產醫(yī)院首例試管嬰兒雙胞胎姐妹誕生，這也是市屬醫(yī)院中的第一例。

　　生殖中心設有日間手術病房，開展無痛取卵，以及多個專病門診(包括：生殖遺傳咨詢門診、子宮疾病助孕專病門診、復發(fā)性流產胎停育男科專病門診和生殖中醫(yī)門診)，為患者提供個體化精準治療。實驗室的技術不錯，去看的人也不少呢，生殖科在東院六、七樓。

　　首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

　　生殖醫(yī)學中心成立于1999年9月，一直從事婦科內分泌疾病、不孕不育癥及相關疾病的?？圃\療工作。于2000年即開展人類輔助生殖技術(包括夫精宮腔內人工授精技術、一代試管、二代試管、凍融胚胎移植術等)。

　　目前，生殖醫(yī)學中心每月接診生殖內分泌?？撇∪?000人次以上，每月實施包括體外受精、人工授精等在內的人類輔助生殖技術100余例，體外受精技術的臨床妊娠率維持在50-60%。

　　解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心(301醫(yī)院)、解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學中心(?？?、解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心(陸總)

　　這幾家是一個體系的，第七醫(yī)院只能做一代、二代，另外兩家能做一、二、三代。陸總的促排方案不錯，比較適合卵巢功能不好，高齡的女性。?？偟膶嶒炇壹夹g很好，專家也都是經驗豐富。

　　目前開展人工授精、體外受精-胚胎移植(IVF-ET)、卵母細胞內單精子注射(ICSI)、植入前胚胎診斷技術(PGT-M、PGT-SR、PGT-A )等，主要以治療不孕不育癥相關的多種診療技術，治療范圍涵蓋了影響生殖健康的多種疑難疾病如：多囊卵巢綜合征、排卵障礙、黃體功能不全、盆腔炎癥性疾病、男性因素、免疫因素、子宮內膜異位癥、子宮肌瘤、卵巢早衰、宮腔粘連及不明原因性不孕等常見類別的不孕癥。

　　其中非梗阻性無精子癥患者顯微取精術配合聯(lián)合配偶同步促排卵、自然周期優(yōu)勢卵泡IVF + 小卵泡未成熟卵母細胞體外成熟技術、未成熟卵母細胞體外成熟技術等臨床優(yōu)勢項目在國內外具影響力。